국소 스테로이드 등급 세기 및 강도
국소 스테로이드제(Topical steroid)
국소스테로이드는 피부질환에 흔히 사용되는 약물로 항염증 작용, 혈관수축 작용, 면역억제 작용, 증식억제 작용의 네 가지 기본적인 효과가 있습니다.
국소 스테로이드 등급
국소 스테로이드의 등급(세기)은 혈관 수축 반응 정도에 따라 7단계로 나뉘며(1등급에서 7등급), 1등급에 가까울수록 강도가 강합니다. 스테로이드의 등급은 환자의 연령, 치료 부위, 병변의 중증도, 환자의 순응도 등을 고려하여 적절하게 선택해 사용하여야 합니다.
같은 성분, 같은 함량의 스테로이드제라 하더라도 제형에 따라 세기가 달라질 수 있으며 일반적으로
연고 > 크림 >=로션 순으로 나타납니다.
연고의 경우 다른 제형에 비해 국소 밀봉효과가 커 작용이 증강됩니다.
크림 제형은 로션에 비해 흡수율이 일반적으로 높기 때문에 크림 제형이 대체적으로 더 강한 효과가 나타납니다. 크림의 경우 가장 보편적으로 사용되며 건조한 병변에 바르기 좋습니다.
로션의 경우 넓은 부위에 쉽게 펴 바를 수 있어 얼굴 등의 부위에 사용이 선호됩니다.
이외에 젤이나 액상 제형도 있습니다. 젤이나 액제는 털이 있는 부위에 사용하기 좋습니다.
같은 경우 젤은 보통 크림과 로션 중간정도의 세기를 나타냅니다
또한 부위별, 연령, 개개인 별로 흡수율이 다르므로 적절하게 선택하여 사용하여야 합니다.
일반적으로 흡수율은 높은 순서부터
눈꺼풀, 생식기> 얼굴 > 겨드랑이 > 팔뚝 > 손바닥 > 발바닥 순으로 나타납니다.
성인과 달리 유소아나 노인은 피부가 얇아서 국소 스테로이드의 피부 투과율이 높기 때문에 권고된 등급보다 한 등급 낮은 제제를 사용하여야 합니다.
국소 스테로이드 등급표
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| 등급 | 성분명, 함량 | 제형 |
| 1 (Super potent) | Augmented Betamethasone dipropionate 0.05% | 연고, 크림 |
| 매우 강함 | Clobetasol propoinate 0.05% | 연고, 크림 |
| Difloraxone diacetate 0.05% | 연고, 크림 | |
| Halobetasol propionate 0.05% | 연고, 크림 | |
| 2 (Potent) | Amcinonide 0.1% | 연고 |
| 강함 | Betamethasone dipropionate 0.05% | 연고, 크림 |
| Desoximethasone 0.25% | 연고, 크림 | |
| Desoximethasone 0.05% | 젤 | |
| Diflorasone diacetate 0.05% | 연고 | |
| Fluocinonide 0.05% | 연고, 크림, 젤, 액제 | |
| Halcinonide 0.1% | 크림 | |
| Mometasone furoate 0.1% | 연고 | |
| Triamcinolone acetonide 0.5% | 연고 | |
| 3 (Potent) | Amcinonide 0.1% | 크림, 로션 |
| 강함 | Betamethasone 0.05% | 크림 |
| Betamethasone dipropionate 0.05% | 크림 | |
| Betamethasone Valerate 0.1% | 연고 | |
| Diflorasone diacetate 0.05% | 크림 | |
| Fluticasone propionate 0.005% | 연고 | |
| Flucocinonide 0.05% | 크림 | |
| Halcinonide 0.1% | 연고 | |
| Triamcinolone acetonide 0.1% | 연고 | |
| Triamcinolone acetonide 0.5% | 크림 | |
| 4 (mid-strength) | Betamethasone valerate 0.1% | 로션 |
| 중간 | Desoximethasone 0.05% | 크림 |
| Flucocinolone acetonide 0.2% | 크림 | |
| Flucocinolone acetonide 0.025% | 연고 | |
| Hydrocortisone valerate 0.2% | 연고 | |
| Hydrocortixone butyrate 0.1% | 연고 | |
| Mometasone furoate 0.1% | 크림 | |
| Triamcinolone acetonide 0.1% | 크림 | |
| 5 (mid-strength) | Betamethasone dipropionate 0.02% | 로션 |
| 중간 | Betamethasone dipropionate 0.05% | 로션 |
| Clocortolone 0.1% | 크림 | |
| Fluocinolone acetonide 0.025% | 크림 | |
| Flurandrenolide 0.05% | 크림 | |
| Fluticasone propionate 0.05% | 크림 | |
| Hydrocortisone butyrate 0.1% | 크림 | |
| Hydrocortisone valerate 0.2% | 크림 | |
| Prednicarbate 0.1% | 크림 | |
| Triamcinolone acetonide 0.1% | 로션 | |
| 6 (mild) | Alclometasone dipropionate 0.05% | 연고, 크림 |
| 약함 | Betamethasone valerate 0.1% | 로션 |
| Desonide 0.05% | 크림 | |
| Flucinolone acetonide 0.01% | 크림, 액제 | |
| 7 (mild) | Dexamethasone 0.1% | 크림, 젤 |
| 약함 | Hydrocortisone 0.25% | 로션 |
| Hydrocortisone 0.5% | 연고, 크림, 로션 | |
| Hydrocortisone 1% | 연고, 크림 | |
| Hydrocortisone 2% | 로션 | |
| Hydrocortisone 2.5% | 연고, 크림, 로션 | |
| Hydrocortisone acetate 0.5%, 1% | 연고, 크림 | |
| Triamcinolone acetonide 0.025% | 크림 |
